نقش و جایگاه گیاهان دارویی در راهبردهای پیشگیری از بیماری

نقش و جایگاه گیاهان دارویی در راهبردهای پیشگیری از بیماری

https://www.ncbi.nlm.nih.gov/pmc/articles/PMC3847409/

گیاهان دارویی از زمان های بسیار قدیم در مراقبت های بهداشتی مورد استفاده قرار گرفته اند. مطالعاتی در سطح جهانی برای تایید اثربخشی آنها انجام شده است و برخی از یافته ها منجر به تولید داروهای گیاهی شده است. ارزش بازار جهانی محصولات گیاهی دارویی بیش از 100 میلیارد دلار در سال است. این مقاله نقش، مشارکت و سودمندی گیاهان دارویی را در مقابله با بیماری‌های مهم بهداشت عمومی، با تأکید ویژه بر رویکردهای استراتژیک فعلی برای پیشگیری از بیماری، مورد بحث قرار می‌دهد. مقایسه ای بین استراتژی های “کل جمعیت” و “پرخطر” انجام می شود. سودمندی رویکرد عامل مشترک به عنوان روشی برای درگیر کردن سایر مروجین سلامت در تبلیغ ایده‌آل‌های گیاهان دارویی برجسته می‌شود. جایگاه گیاهان دارویی در پیشگیری از بیماری‌های رایج تحت پنج اصل اصلی رویکرد مراقبت‌های بهداشتی اولیه (PHC) بیشتر مورد بررسی قرار می‌گیرد. گیاهان دارویی نقش حیاتی در پیشگیری از بیماری و ترویج و استفاده از آنها در تمامی راهبردهای پیشگیری موجود دارند. با این حال، باید تلاش‌های آگاهانه‌ای برای شناسایی، شناخت و جایگاه گیاهان دارویی در طراحی و اجرای این استراتژی‌ها صورت گیرد. این رویکردها دیدگاه های جالب و نوظهوری را در زمینه گیاهان دارویی ارائه می دهند. توصیه هایی برای استراتژی نقش و جایگاه آینده گیاهان دارویی در پیشگیری از بیماری ها پیشنهاد شده است.

کلمات کلیدی: گیاهان دارویی، پیشگیری، راهبرد، مراقبت های اولیه بهداشتی
رفتن به:
معرفی
تاکید بر استفاده از گیاهان دارویی تا کنون به جای پیشگیری از بیماری ها بر درمان بیماری ها بوده است. با این حال، در مقالات اخیر گزارش قابل توجهی در مورد کار تحقیقاتی در مورد استفاده از گیاهان دارویی و ترکیبات آنها در پیشگیری از بیماری وجود دارد. یک گروه متخصص سازمان جهانی بهداشت (WHO) طب سنتی را به عنوان مجموع همه دانش ها و اعمال، اعم از قابل توضیح یا غیرقابل توضیح، مورد استفاده در تشخیص، پیشگیری و رفع عدم تعادل جسمی، روانی یا اجتماعی و منحصراً با تکیه بر تجربه عملی و مشاهده تعریف کرد. از نسلی به نسل دیگر، چه به صورت شفاهی و چه به صورت نوشتاری ( WHO، 1976 ). برای آفریقا، این ممکن است با گنجاندن عبارتی مانند «در حالی که مفهوم اصلی طبیعت را که شامل جهان مادی، محیط جامعه‌شناختی زنده یا مرده و نیروهای متافیزیکی جهان است» در نظر داشته باشیم، بیشتر بسط داده شود.

بیش از 90 درصد دستور العمل ها/درمان های طب سنتی حاوی گیاهان دارویی هستند اما این مقاله به طور خاص به گیاهان دارویی می پردازد که با اقدامات پیشگیرانه در استراتژی های کنترل بیماری دخیل بوده اند. با این حال، باید توجه داشت که تنها یک شکاف بسیار نازک بین درمان و پیشگیری در برخی موارد وجود دارد. یک مثال سریع این واقعیت است که با درمان افزایش خفیف فشار خون می توان از بیماری کلیوی جلوگیری کرد.

گیاه دارویی چیست؟
گیاه دارویی به هر گیاهی گفته می شود که در یک یا چند اندام خود حاوی موادی باشد که می توان از آنها برای اهداف درمانی استفاده کرد و یا پیش ساز سنتز داروهای مفید است. این توصیف، تمایز بین گیاهان دارویی که خواص درمانی و ترکیبات آنها از نظر علمی ثابت شده است، و گیاهانی که به عنوان دارویی در نظر گرفته می شوند اما هنوز مورد مطالعه علمی کامل قرار نگرفته اند، ممکن می سازد.

چندین سال است که تعدادی از گیاهان در طب سنتی مورد استفاده قرار می گیرند. به نظر می رسد برخی از آنها کار می کنند، اگرچه ممکن است داده های علمی کافی (مثلاً کارآزمایی های دوسوکور) برای تأیید اثربخشی آنها وجود نداشته باشد. چنین گیاهانی باید به عنوان گیاهان دارویی واجد شرایط باشند. اصطلاح “داروهای خام با منشاء طبیعی یا بیولوژیکی” توسط داروسازان و داروشناسان برای توصیف گیاهان کامل یا قسمت هایی از گیاهان که دارای خواص دارویی هستند استفاده می شود. تعریف گیاهان دارویی برای اهداف این ارائه باید شامل موارد زیر باشد ( Sofowora 2008 ; Evans, 2008 ):

گیاهان یا اجزای گیاهی که برای دارویی در فرآورده‌های گالنیک استفاده می‌شوند (مثلاً جوشانده‌ها، دم کرده‌ها و غیره).
گیاهانی که برای استخراج مواد خالص یا برای مصارف دارویی مستقیم یا برای نیم سنتز ترکیبات دارویی استفاده می شوند (مثلاً همی سنتز هورمون های جنسی از دیوسژنین به دست آمده از Dioscorea Yams ).
گیاهان غذایی، ادویه‌ها و عطرسازی‌هایی که در پزشکی استفاده می‌شوند، مانند زنجبیل.
گیاهان میکروسکوپی مانند قارچ ها، اکتینومیست ها برای جداسازی داروها، به ویژه آنتی بیوتیک ها استفاده می شود. به عنوان مثال می توان از ارگوت ( Claviceps purpurea که روی چاودار رشد می کند) یا Streptomyces griseus نام برد. و
گیاهان فیبر مانند پنبه، کتان، جوت که برای تهیه پانسمان های جراحی استفاده می شود.
اهمیت روزافزون گیاهان دارویی را می توان از نقطه نظر اقتصادی درک کرد که حقایق زیر در نظر گرفته شود:

تجارت جهانی گیاهان دارویی بیش از 100 میلیارد دلار در سال است
تجارت گیاهان دارویی هند و چین سالانه حدود دو تا پنج میلیارد دلار آمریکا است
در آلمان، سالانه بیش از یک میلیارد دلار است
گل سرخ که بومی ماداگاسکار است 100 میلیون دلار در سال فروخته می شود.
چین سالانه 7000 گونه و 700000 تن گیاه دارویی تجارت می کند.
هند 7000 گونه گیاه دارویی تجارت می کند
مراکش سالانه 58.7 تن گیاهان دارویی صادر می کند
در 5 سال گذشته، فروش گیاهان دارویی در چین دو برابر، در هند سه برابر و در اروپا 25 درصد رشد داشته است.
کمیته ابتکاری ریاست جمهوری برای توسعه، ترویج و تجاری سازی محصولات دارویی گیاهی نیجریه در 30 مه 2006 افتتاح شد و هدف آن فروش 1 میلیارد دلاری گیاهان دارویی و محصولات آن طی 10 سال برای نیجریه بود. بر اساس تحقیقات فعلی و سرمایه گذاری های مالی، گیاهان دارویی به ظاهر نقش مهمی را به عنوان کمک کننده سلامت ایفا خواهند کرد ( هوارو و داسیلوا، 1999 ). استفاده از طب سنتی و گیاهان دارویی در اکثر کشورهای در حال توسعه، به عنوان یک مبنای هنجاری برای حفظ سلامتی، به طور گسترده مشاهده شده است ( یونسکو، 1996 ). علاوه بر این، اتکای فزاینده به استفاده از گیاهان دارویی در جوامع صنعتی به استخراج و توسعه چندین دارو و شیمی درمانی از این گیاهان و همچنین از داروهای گیاهی روستایی که به طور سنتی مورد استفاده قرار می گیرند، ردیابی شده است (یونسکو، 1998 ) . علاوه بر این، در این جوامع، داروهای گیاهی در درمان بیماری های جزئی و همچنین به دلیل افزایش هزینه های حفظ سلامت شخصی محبوبیت بیشتری پیدا کرده اند. در واقع، بازار و تقاضای عمومی آنقدر زیاد بوده است که این خطر بزرگ وجود دارد که امروزه بسیاری از گیاهان دارویی با انقراض یا از بین رفتن تنوع ژنتیکی مواجه شوند.

استراتژی های پیشگیرانه
ارتقای سلامت، پیشگیری از بیماری و مدیریت بیماری مزمن رویکردهای پیشگیرانه ای برای مراقبت های بهداشتی هستند که بر پیشگیری در نقاط مختلف در امتداد پیوستار مراقبت های بهداشتی تاکید می کنند. راهبردهای ارتقای سلامت و پیشگیری از بیماری بر حفظ سلامت مردم و جلوگیری از بروز بیماری ها تمرکز دارند. از این راهبردها به عنوان فعالیت های پیشگیری اولیه یاد می شود. پیشگیری به سه سطح طبقه بندی می شود (کمیسیون بیماری مزمن، 1957):

پیشگیری اولیه ، که به دنبال کاهش تعداد موارد جدید یک اختلال یا بیماری است. در این سطح از پیشگیری داریم:
ارتقای سلامت/آموزش، و
اقدامات حفاظتی خاص (مانند ایمن سازی)
پیشگیری ثانویه ، که به دنبال کاهش میزان موارد ثابت شده یک اختلال یا بیماری در جمعیت (شیوع) است. این سطح اساساً شامل اقداماتی است که تشخیص زودهنگام (مانند غربالگری) و مدیریت سریع را تضمین می کند
پیشگیری سوم ، که به دنبال کاهش میزان ناتوانی مرتبط با یک اختلال موجود است. این سطح شامل:
محدودیت ناتوانی و
توانبخشی
فعالیت‌های پیشگیری ثانویه و ثالث بر حفظ سلامت افراد مبتلا به بیماری‌های مزمن، به تاخیر انداختن پیشرفت بیماری‌ها و پیشگیری از عوارض تمرکز دارد.

پیشگیری از بیماری باید بر استراتژی هایی تمرکز کند که خطر بیماری را کاهش دهد، عوامل خطر را شناسایی کند یا بیماری را در مراحل اولیه و قابل درمان تشخیص دهد. نمونه‌هایی از فعالیت‌های پیشگیری از بیماری عبارتند از ویزیت نوزاد سالم، ایمن‌سازی، مکمل‌های کلسیم و ویتامین D برای کاهش خطر ابتلا به پوکی استخوان، ارزیابی فشار خون و کلسترول در طول معاینات سالانه سلامت، و غربالگری بیماری‌هایی مانند سرطان سینه، دهانه رحم، کولورکتال و پروستات. تیم های سلامت خانواده، 2006 ).

بهداشت عمومی، رژیم غذایی، تولید مواد غذایی و محیط زیست عمیقاً به هم مرتبط هستند و درک این روابط در پیگیری آینده ای قابل زندگی بسیار مهم است. بنابراین، گاهی اوقات، تنها مرز باریکی بین درمان و پیشگیری از برخی بیماری‌ها وجود دارد. به عنوان مثال، درمان فشار خون خفیف از بسیاری از بیماری های مزمن کلیوی جلوگیری می کند. این موضوع در مورد چاقی، سرطان ها، بیماری های عروق کرونر قلب (CHDs) و همچنین دیابت و عواقب آن نیز صادق است، اگرچه اینها بیماری های غیرواگیر هستند.

بار مراقبت های بهداشتی و منابع انسانی و مالی مورد نیاز آن
در کشورهای در حال توسعه در سرتاسر جهان، روزانه تعداد زیادی از مردم به دلیل فقدان مراقبت‌های بهداشتی ساده، بر اثر بیماری‌های قابل پیشگیری یا قابل درمان جان خود را از دست می‌دهند. بیماری ها در این کشورها اغلب با سوء تغذیه همراه است. در نتیجه، آنهایی که زنده می مانند، اغلب هرگز به طور کامل از اثرات بهبود نمی یابند. جهان در حال توسعه یک موجودیت همگن نیست، بلکه از کشورهای مختلف و مناطق بسیار متفاوتی تشکیل شده است که در مراحل مختلف توسعه قرار دارند. با این وجود، این کشورهای در حال توسعه دارای ویژگی های مشترک هستند، از جمله منابع بسیار محدود، ارتباطات ضعیف، فواصل بسیار زیاد، سطوح پایین آموزش و فقر فردی و اجتماعی. این عوامل دست به دست هم می دهند تا این کشورها را در وضعیت همیشگی فقر نگه دارند. با این حال، جمعیت آنها همچنان در حال افزایش است، به ویژه در مناطق روستایی که معمولاً حدود 80 درصد از کل جمعیت را تشکیل می دهند.

یکی دیگر از ویژگی های خاص کشورهای در حال توسعه، سبک زندگی عشایری برخی از مردم آن است. تخمین زده می شود که حدود 50 تا 100 میلیون عشایر در جهان وجود داشته باشند و 90 درصد آنها در آفریقا یا آسیا زندگی می کنند. عشایر نیازها و مشکلات خاص خود را دارند که مختص سبک زندگی آنهاست. به دلیل جابجایی و پراکندگی مداوم آنها، دسترسی به خدمات بهداشتی مرسوم به این افراد دشوار است. تفاوت چشمگیر بین کشورهای توسعه یافته و کشورهای در حال توسعه از نظر مراقبت های بهداشتی در امید به زندگی متفاوت جمعیت آنها منعکس شده است. به عنوان مثال، طبق WHO (2012) ، در سال 2009 امید به زندگی در بدو تولد در آنگولا و بورکینافاسو 51 سال برآورد شد، در حالی که برای مالاوی 47 سال (کشورهای آفریقایی) در مقایسه با 80 سال در بریتانیا، ایالات متحده آمریکا و اتریش. اگرچه وضعیت در برخی از کشورهای آفریقایی رو به بهبود است، اما این شکاف همچنان گسترده است. بیست و شش کشور آفریقایی در میان “گروه کم درآمد”، 17 در “گروه با درآمد متوسط ​​پایین” و 9 در “گروه با درآمد متوسط ​​بالا” رتبه بندی شده اند، در حالی که تنها گینه استوایی در “گروه با درآمد بالا” (WHO) رتبه بندی شده است . ، 2012 ). چند نفر از مردم آفریقا کمتر از 2 دلار آمریکا در روز درآمد دارند.

هر استراتژی برای پیشگیری از بیماری در کشورهای در حال توسعه، به ویژه در آفریقا، باید این عوامل اجتماعی و اقتصادی را در نظر بگیرد. با تنوع زیستی فراوان گیاهان در منطقه آفریقا و هزینه نسبی کمتر استفاده از داروهای مشتق شده از گیاهان به جای داروهای مصنوعی فرآوری شده، گیاهان دارویی باید نقشی در استراتژی های پیشگیری از بیماری در آفریقا داشته باشند.

استراتژی های برنامه ریزی شده برای توسعه طب سنتی (دهه اول و دهه دوم برای طب سنتی در آفریقا)
برای WHO، اصول اصلی استراتژی توسعه طب سنتی (TM) در سطح جهانی به این ترتیب بود:

خط مشی: با توسعه و اجرای سیاست ها و برنامه های ملی TM/CAM، در صورت لزوم، TM/CAM را با سیستم های مراقبت بهداشتی ملی ادغام کنید.
ایمنی، کارایی و کیفیت: ارتقای ایمنی، کارایی و کیفیت TM/CAM با گسترش دانش پایه در TM/CAM و با ارائه راهنمایی در مورد استانداردهای نظارتی و تضمین کیفیت.
دسترسی: افزایش در دسترس بودن و مقرون به صرفه بودن TM/CAM، با تاکید بر دسترسی برای جمعیت فقیر
استفاده منطقی: استفاده صحیح درمانی از TM/CAM مناسب توسط ارائه دهندگان و مصرف کنندگان را ترویج دهید
استراتژی‌های توسعه TM در منطقه آفریقا (WHO-AFRO، برازاویل)
برای WHO-AFRO، مداخلات اولویت برای توسعه TM در طول دهه اول و دوم (یعنی 2001-2010 و 2011-2020) برای TM آفریقا به شرح زیر است:

تدوین سیاست؛
ظرفیت سازی؛
ترویج تحقیق؛
حمایت از تولید محلی داروهای سنتی از جمله کشت گیاهان دارویی؛
حمایت از حقوق مالکیت معنوی و دانش پزشکی سنتی.
بار جهانی بیماری
بیماری ها بر اساس درگیری یا غیر آن یک عامل ایجاد کننده بیماری بیولوژیکی قابل انتقال به عنوان مسری یا غیرواگیر گروه بندی شده اند. تا همین اواخر، بیماری‌های واگیر (CD) عامل اصلی بیماری‌ها و مرگ و میرها در کشورهای در حال توسعه (کم منبع و متوسط) بودند، در حالی که بیماری‌های غیرواگیر در کشورهای توسعه‌یافته (منابع بالا) شایع بودند، جایی که بهبود شرایط زندگی و استقرار گسترده فناوری سی دی ها را تحت کنترل درآورده بود. با این حال، به نظر می رسد این خوش بینی که بیماری های واگیر کمتر یک مشکل بهداشتی در کشورهای توسعه یافته باشد، با ظهور بیماری های عفونی جدید و ظهور مجدد عوامل بیماری های قدیمی تر، نادرست بوده است. به طور مشابه، بیماری‌های غیرواگیر در حال حاضر یکی از علل اصلی عوارض و مرگ و میر در نتیجه جهانی شدن و تغییر سبک زندگی در کشورهای در حال توسعه هستند. بنابراین، در سطح جهانی، بیماری‌های غیرواگیر و CD تقریباً میزان مساوی از عوارض و مرگ و میر را تشکیل می‌دهند، بنابراین همه کشورها در حال حاضر با بار بیماری مضاعف روبرو هستند. با این حال، تصویر کلی برای کشورهای کم درآمد و متوسط ​​از نظر تأثیرات سلامتی و اقتصادی-اجتماعی شدیدتر است.

به عنوان مثال، برآورد علل پیش بینی شده برای همه مرگ و میرها در منطقه آفریقا نشان می دهد که جراحات و بیماری های مزمن مسری 30 درصد از کل مرگ و میرها در سال 2005 را تشکیل می دهند.شکل 1)

یک فایل خارجی که حاوی یک تصویر، تصویر و غیره است. نام شی AJT1005-0210Fig1.jpg است.
شکل 1
مرگ و میرهای پیش بینی شده بر اساس علت، همه سنین، منطقه آفریقای سازمان جهانی بهداشت، 2005

منبع : Moeti (2008) . داده های برآورد شده توسط WHO با استفاده از روش های استاندارد برای به حداکثر رساندن مقایسه بین مرزی. آنها لزوما آمار رسمی کشورهای عضو نیستند.

گیاهان دارویی و پیشگیری از بیماری
راهبردهای پیشگیری از بیماری های واگیرسه رویکرد اصلی – نظارت، بررسی شیوع و ایمن‌سازی – برای پیشگیری از بیماری‌های واگیر اساسی هستند. در حالی که گیاهان دارویی ممکن است نقش محدودی در این رویکردها داشته باشند، چندین گیاه دارویی و داروهای سنتی مشتق شده از آنها برای تقویت پاسخ ایمنی به چندین عامل بیماری استفاده شده است (دی پیرو و همکاران، 2012 ؛ راماکریشنا و همکاران ، 2011 ) .
راهکارهای پیشگیری از بیماری های غیرواگیربرنامه اقدام WHO از سال 2008 تا 2013 برای استراتژی جهانی برای پیشگیری و کنترل بیماری‌های غیرواگیر، یک طرح بین بخشی و چند سطحی را برای مهار افزایش شیوع جهانی بیماری‌های غیرواگیر با تمرکز ویژه بر کشورهای کم درآمد و متوسط ​​بیان کرد. کانون های کلی طرح به
اپیدمی NCD در حال ظهور را ترسیم کنید و عوامل اجتماعی، اقتصادی، رفتاری و سیاسی آنها را مشخص کنید.
کاهش سطح قرار گرفتن افراد و جمعیت در معرض عوامل خطر رایج قابل اصلاح – مصرف دخانیات، رژیم غذایی ناسالم، عدم فعالیت بدنی و غیره. و
تقویت مراقبت های بهداشتی برای افراد مبتلا به بیماری های غیرواگیر از طریق توسعه هنجارها، استانداردها و دستورالعمل های مبتنی بر شواهد برای مداخلات مقرون به صرفه.
مربوط به تمرکز سوم بالا، بررسی زنجیره علت عوامل خطر برای بیماری های غیرواگیر (شکل 2) در روشن کردن نقش بالقوه گیاهان دارویی در پیشگیری از بیماری‌های غیرواگیر مفید است. گیاهان دارویی نقش خاصی در تقویت فرصت های مراقبت بهداشتی برای افراد مبتلا به بیماری های غیرواگیر و همچنین در مدیریت عوامل خطر بیولوژیکی برای بیماری های غیرواگیر، به ویژه در مراحل اولیه دارند (Jung et al., 2012; Tan et al . , 2010 ) .

یک فایل خارجی که حاوی یک تصویر، تصویر و غیره است. نام شی AJT1005-0210Fig2.jpg است.
شکل 2
زنجیره علت عوامل خطر برای بیماری های غیرواگیر

استراتژی های “کل جمعیت” و “پرخطر”.دو نوع رویکرد اصلی برای مقابله با مشکلات عمده بهداشت عمومی مورد حمایت قرار گرفته است. استراتژی کل جمعیت جامعه را به عنوان یک کل هدف قرار می دهد تا بروز بیماری های جدید در جمعیت را کنترل کند. از سوی دیگر هدف استراتژی پرخطر شناسایی افرادی است که بیشتر در معرض خطر یک بیماری یا پیامد هستند و سپس تلاش های پیشگیرانه را در آن گروه هدف قرار می دهد . اینها اولین بار توسط جفری رز ( رز، 1985 ) تعریف شد . در ترویج استفاده از گیاهان دارویی در پیشگیری از بیماری، استراتژی کل جمعیت جامعه جهانی را هدف قرار خواهد داد، در حالی که استراتژی پرخطر ممکن است بر جوامع روستایی، به ویژه در کشورهای در حال توسعه متمرکز شود. همچنین ممکن است از طرف دیگر بخواهد روی تصفیه گیاهان دارویی برای استفاده در شرایط بیماری خاص که در حال حاضر از درمان مرسوم، مانند سرطان، عفونت HIV و ایدز سرپیچی می کند، تمرکز کند.
استفاده از رویکرد عامل مشترکهدف رویکرد عامل خطر مشترک، گرد هم آوردن چندین مروج سلامتی است که بر روی حذف عوامل خطر مشترک به عنوان راهی برای پیشگیری از بیماری ها کار می کنند. ( شیهام و والت، 2000 ) برای مثال، رژیم غذایی ضعیف می تواند منجر به چاقی، دیابت، سرطان و پوسیدگی دندان شود. از این رو، متخصصان تغذیه، دیابت شناسان، انکولوژیست ها، دندانپزشکان می توانند با رژیم غذایی به عنوان موضوع مشترک کار کنند. شکل اصلاح شده این رویکرد (شکل 3) می تواند ابزار مفیدی در تعامل با سایر مروجان سلامت، مقابله با انواع مختلف بیماری ها و در تبلیغ ایده آل های گیاهان دارویی باشد. کار با گروه های مختلف، به عنوان مثال، گیاهان دارویی مناسب را می توان در رژیم غذایی گنجاند تا بیماری و رنج را کاهش دهد. این رویکرد به کسانی که برای ترویج استفاده از گیاهان دارویی کار می‌کنند قادر می‌سازد تا با سایر مروجین سلامت در زمینه‌هایی مانند مالاریا، دیابت، سرطان‌ها، بیماری‌های قلبی عروقی، سل، HIV/AIDS، بیماری‌های دهان، مشکلات پوستی و غیره همکاری کنند.
یک فایل خارجی که دارای یک تصویر، تصویر و غیره است. نام شی AJT1005-0210Fig3.jpg است.
شکل 3
رویکرد عامل مشترک (اقتباس از شیهام و والت، 2000 )

رویکرد مراقبت های بهداشتی اولیه (PHC).مراقبت های بهداشتی اولیه در آلما آتا ( WHO, 1978 ) به عنوان مراقبت های ضروری بر اساس روش ها و فناوری های عملی، علمی معتبر و قابل قبول اجتماعی تعریف شده است که از طریق مشارکت کامل افراد و خانواده ها در جامعه و با هزینه آنها و کشور در دسترس عموم قرار می گیرد. می توانند روحیه خوداتکایی و عزم خود را حفظ کنند. فلسفه PHC اذعان دارد که هر رشته به ارائه خدمات بهداشتی و سلامت در یک مدل PHC کمک می کند، هم به معنای منحصر به فرد و هم از طریق تمرین بین رشته ای مشترک.
پنج اصل اصلی رویکرد PHC شامل موارد زیر است:

توزیع عادلانه
مشارکت اجتماعی (به عنوان موضوعاتی که مردم محلی به جای خدمات از پیش تعیین شده معرفی شده توسط متخصصان، کار در سازمان های اجتماعی موجود و ساختارهای دولت محلی و غیره شناسایی می کنند)
تمرکز بر پیشگیری
تکنولوژی مناسب
رویکرد چند بخشی – باید تاکید کرد که دلیل شکست بسیاری از برنامه‌ها به این دلیل است که آنها به صورت مجزا، جدا از ساختار کلی مراقبت‌های بهداشتی و بدون حمایت سایر بخش‌های مرتبط عمل می‌کنند. نیاز به همکاری و همکاری برنامه را نمی توان بیش از حد مورد تاکید قرار داد.
عناصر (یا اجزای) PHC شامل (اما نه محدود به) ایمن‌سازی، مراقبت از سلامت مادر و کودک (MCH)، داروهای ضروری، غذا و تغذیه، آموزش، بیماری‌ها و آسیب‌های رایج، آب و بهداشت، بیماری‌های عفونی بومی، سلامت روان و بهداشت دهان و دندان

همه کشورهای آفریقایی PHC را به عنوان راهبردی فراگیر برای دستیابی به سلامت شهروندان خود پذیرفته اند. بنابراین، استراتژی‌های ترویج گیاهان دارویی برای پیشگیری از بیماری‌ها در آفریقا باید رویکرد PHC را در نظر بگیرد. اساساً باید از 5 اصل کلیدی که در بالا ذکر شد پیروی کند و در عناصر ادغام شود. گیاهان دارویی برای مراقبت های بهداشتی مادر و کودک، به عنوان داروهای ضروری، در غذا و تغذیه، برای بیماری های شایع و آسیب، برای بیماری های عفونی بومی، سلامت روان و بهداشت دهان و دندان مفید خواهند بود.

گیاهان دارویی نیز کاملاً با مدل‌سازی اولویت‌های مراقبت‌های بهداشتی اولیه مطابق با پیشنهاد مک‌دونالد و اولرنشاو (2011) مطابقت دارند . (شکل 5)

یک فایل خارجی که دارای یک تصویر، تصویر و غیره است. نام شی AJT1005-0210Fig5.jpg است.
شکل 5
مدلی برای تنظیم اولویت در مراقبت های بهداشتی اولیه ( مک دونالد و اولرنشاو، 2011 )

به طور خلاصه، با توجه به ملاحظات فوق در مورد استراتژی های موجود، گیاهان دارویی می توانند نقش حیاتی در پیشگیری از بیماری ها و ترویج و استفاده از آنها در تمامی راهبردهای پیشگیری موجود داشته باشند. با این حال، باید تلاش‌های آگاهانه‌ای برای شناسایی، شناخت و جایگاه گیاهان دارویی در طراحی و اجرای این استراتژی‌ها صورت گیرد. این رویکردها دیدگاه های جالب و نوظهوری را در زمینه گیاهان دارویی ارائه می دهند.

مطالعات Ethnobotanical در گیاهان دارویی مورد استفاده در پیشگیری از بیماریبرای به دست آوردن مجموعه ای جامع از گیاهان دارویی که می توانند در پیشگیری از بیماری استفاده شوند، جمع آوری داده های اصلی از متولیان سنتی چنین دانشی ضروری است ( تان و همکاران ، 2010 ). این امر به ویژه در مورد طب سنتی آفریقا (ATM) که در آن اطلاعات از نسلی به نسل دیگر به صورت شفاهی در مورد گیاهان مورد استفاده منتقل می شود، صادق است. برخلاف طب سنتی چینی (CTM) و سیستم‌های پزشکی هند (آیورودا، یونانی و سیتدا) که اطلاعات در کتاب‌ها (و اکنون آنلاین) موجود است، بسیاری از اطلاعات در مورد طب سنتی آفریقا هنوز مستند نشده است. با این حال، WHO-AFRO تلاش‌هایی برای تقویت پایگاه‌های اطلاعاتی مختلف جدا شده در مورد گیاهان دارویی از طریق ارائه دستورالعمل‌هایی برای مستندسازی دستور العمل‌های گیاهی انجام می‌دهد ( WHO/AFRO 2012 ). بررسی های خاص قومی گیاه شناسی در سطح روستا با استفاده از برخی از روش های توصیف شده توسط Sofowora (2008) می تواند مورد استفاده قرار گیرد. چنین نظرسنجی توسط Biswas و همکاران. (2011) در مورد گیاهان دارویی که برای اهداف دارویی پیشگیرانه در روستای موکتیپارا، ناحیه چوآدانگا بنگلادش استفاده می‌شوند، 11 گیاه معتبر از جمله Azadirachta indica و Moringa oleifera که در آفریقا بسیار رایج هستند، به‌دست آورد.
نظرسنجی مشابهی که توسط رحمتولا و همکاران انجام شد. (2011) در میان ساکنان چاکما روستای هاتیمارا (جنوب) منطقه رانگاماتی، همچنین در بنگلادش، نشان داد که نحوه مصرف گیاهان تا حدی متفاوت است. برخی از گیاهان، مانند Spilanthes calva یا Commelina paludosa ، برگ‌ها را می‌جوشانیدند، با فلفل‌های خرد شده مخلوط می‌کردند و می‌گرفتند. نویسندگان دریافتند که افزودن فلفل هیچ هدف درمانی ندارد. در عوض، فلفل‌ها، به‌ویژه فلفل‌های تند، برای خوش‌طعم‌تر کردن غذا و دادن طعم به غذا اضافه می‌شوند (رحمت الله و همکاران ، 2009؛ سوفوورا 2008 ؛ آبل و بوسیا، 2005 ). آب برگ‌های جوان Centella asiatica یا آب برگ‌های Solena amplexicaulis به صورت خام گرفته شد. از میوه های Gymnopetalum cochinchinense برای پیشگیری از زخم و Solanum torvum به عنوان یک اقدام پیشگیرانه در برابر لوکوره، حصبه و ورم لوزه استفاده شد . پوست و دانه ساراکا به عنوان پیشگیری از قاعدگی نامنظم و منوراژی، له شده و به صورت خام مصرف شد.

بررسی‌های بین‌المللی قوم‌شناسی گیاه‌شناسی با حمایت ACCT (Agence de Cooperation Culturelle et Technique) در 17 کشور آفریقایی فرانسوی زبان و 5 کشور آفریقایی انگلیسی زبان که توسط اتحادیه آفریقا (AU/STRC) حمایت می‌شود و اکثر آن‌ها توسط پروفسور ادوارد آجانوحون (بنین اکنون فرانسه) رهبری می‌شوند. و پروفسور لورن آکه آسی منتشر شده است. اینها باید برای گیاهان مورد استفاده در پیشگیری از بیماری جستجو شوند، زیرا آنها بررسی های عمومی قومی گیاه شناسی بودند که احتمالاً بر پرس و جوهای بیشتر در مورد استفاده از گیاهان برای درمان بیماری تأکید داشتند. تمام داده‌های چنین نظرسنجی‌هایی به‌ویژه بررسی‌های جدید باید در پایگاه داده‌ای ذخیره شوند که هنوز انجام نشده است و فقط برای دسترسی مجاز محافظت می‌شوند.

گیاهان دارویی که برای پیشگیری از سرطان استفاده می شودیاسوکاوا (2012) فعالیت شیمیایی پیشگیری کننده از منابع طبیعی، غذاها، مکمل ها، داروهای خام و داروهای کامپو (نسخه های گیاهی سنتی ژاپنی) را بررسی کرده است. در آن بررسی، او مشاهده کرد که پیشگیری از سرطان در حال حاضر یکی از فوری‌ترین پروژه‌ها در سلامت عمومی است. پیشگیری از سرطان به عنوان استفاده از عوامل شیمیایی طبیعی و مصنوعی برای معکوس کردن یا سرکوب سرطان زایی و جلوگیری از توسعه سرطان های مهاجم تعریف می شود. اخیراً، ترکیبات غیر مغذی رژیمی اثرات مهمی را به عنوان عوامل پیشگیری کننده از شیمی درمانی نشان داده اند، و کار قابل توجهی بر روی اثرات شیمیایی پیشگیری کننده سرطان این ترکیبات در مدل های حیوانی انجام شده است. بررسی‌های اپیدمیولوژیک نشان داده‌اند که اکثر سرطان‌های انسانی به دو عامل، یعنی رژیم غذایی و سیگار کشیدن مرتبط هستند ( بانینگ، 2005 ؛ هیرایاما، 1984 ). با این حال، در جمعیت عمومی، مصرف روزانه برخی مواد غذایی نیز اثرات ضد سرطانی دارد. این امر اهمیت عوامل محیطی مانند رژیم غذایی را در پیشگیری از سرطان سرطان برجسته می کند ( بانینگ، 2005 ). درک مکانیسم‌های سرطان‌زایی برای پیشگیری از سرطان ضروری است. اکثر تحقیقات پیشگیری از سرطان مبتنی بر مفهوم سرطان زایی چند مرحله ای است: شروع → ارتقاء → پیشرفت ( Pitot and Dragan (1991) ]؛ Morse and Stoner, 1993 ). (شکل 6)
یک فایل خارجی که حاوی یک تصویر، تصویر و غیره است. نام شی AJT1005-0210Fig6.jpg است.
شکل 6
مراحل تحقیقات پیشگیری از سرطان

برخلاف هر دو مرحله شروع و پیشرفت، مطالعات حیوانی نشان داده است که مرحله ارتقاء در یک دوره زمانی طولانی رخ می دهد و ممکن است حداقل در اوایل برگشت پذیر باشد. به همین دلیل، انتظار می رود که مهار رشد تومور باید یک رویکرد کارآمد برای کنترل سرطان باشد ( موراکامی، و همکاران ، 1996 ). یاسوکاوا و تیم او در جستجوی محرک‌های بالقوه ضد تومور (عوامل ضد سرطانی) از گیاهان خوراکی و قارچ‌ها و از داروهای خام دریافتند که الکل‌ها و استرول‌های تری ترپن مختلف و مشتقات اکسیژن‌دار آن‌ها اثرات مهاری بر التهاب گوش موش نشان می‌دهند. 12- O tetradecanoylphorbol-13-acetate (TPA). هدف پیشگیری اولیه از سرطان جلوگیری از توسعه سرطان است. بنابراین، شروع و/یا ترویج سرطان زایی باید مهار شود. با این حال، جمعیت بزرگسال دارای سلول‌های توموری هستند که نمی‌توانند به سلول‌های طبیعی برگردند، و بنابراین استراتژی‌های موثر برای پیشگیری از سرطان شامل اجتناب از تماس مداوم بین این سلول‌ها و پروموترها و/یا مهار تهاجمی اثرات پروموتور تومور است. بنابراین، برای جلوگیری از سرطان، یافتن گیاهانی که حاوی ترکیبات مؤثر (موشورهای ضد تومور) هستند که پیشرفت تومور را به تأخیر می اندازند، مهار یا مسدود می کنند، ضروری است (Yasukawa, 2012 ) . چند نمونه از این گونه گیاهان مورد علاقه در زیر نشان داده شده است:

(Pygeum) Prunus spp (خانواده Rosaceae) به عنوان مثال آلو آفریقایی یا درخت آلو آفریقاییسرطان پروستات نمونه بسیار خوبی برای پیشگیری از شیمی درمانی است زیرا سرطان پروستات به طور معمول رشد کندی دارد و معمولاً در مردان مسن تشخیص داده می شود. عصاره پوست درخت Pygeum africanum (Prunus Africana ) در اروپا به عنوان پیشگیری و درمان اختلالات پروستات از جمله هیپرتروفی خوش خیم پروستات (BPH) مورد استفاده قرار گرفته است. در کشت بافت، عصاره اتانولی (30٪) از پوست رشد سلول های PC-3 و LNCaP را مهار کرد. آپوپتوز القا شده و سینتیک سلولی تغییر یافته. پروتئین ERalpha و PKC-alpha را کاهش داد و توانایی اتصال خوبی به گیرنده های استروژن رحم موش و گیرنده های آندروژن انسانی LNCaP نشان داد. موش های TRAMP تغذیه شده با P. africanum کاهش قابل توجهی (0.034 = P) در بروز سرطان پروستات (35٪) در مقایسه با موش های تغذیه شده با کازئین (62.5٪) نشان دادند. بنابراین P. africanum نقش مهمی در تنظیم سرطان پروستات در شرایط in vitro و in vivo دارد و بنابراین ممکن است مکمل مفیدی برای افراد در معرض خطر بالای ابتلا به سرطان پروستات باشد ( شنودا و همکاران، 2007 ). کاتز (2002) مشاهده کرده بود که مصرف ایزوفلاون های موجود در حبوبات و سایر گیاهان با نرخ پایین تر BPH و سرطان پروستات در میان مردان آسیایی مرتبط است ( Katz, 2002 ). عصاره متانولی Prunus jamasakura Sieb. سابق کویدز. مهار سرطان زایی دو مرحله ای توسط DMBA/TPA در پوست موش ( Yasukawa, et al. , 1998 ). Octacosyl ferulate، از بخش فعال گیاه، از رشد تومور توسط DMBA/TPA در پوست موش جلوگیری کرد (Yasukawa, et al. , 1998).شکل 7). این ترکیب همچنین فسفوریلاسیون هیستون توسط پروتئین کیناز C (PKC) را به روشی وابسته به غلظت مهار کرد.
یک فایل خارجی که حاوی یک تصویر، تصویر و غیره است. نام شی AJT1005-0210Fig7.jpg است.
شکل 7
Octacosyl ferulate از Pruni Cortex

Azadirachta indica (خانواده Meliaceae) چریشبیش از 60 نوع مختلف بیوشیمیایی از جمله ترپنوئیدها و استروئیدها از این گیاه خالص سازی شده است. خواص ضد سرطانی گیاه تا حد زیادی از نظر اثرات پیشگیرانه، محافظتی، سرکوب کننده تومور، تعدیل کننده سیستم ایمنی و آپوپتوز در برابر انواع مختلف سرطان و مکانیسم های مولکولی آنها مورد مطالعه قرار گرفته است ( Paul et al, 2011 ). سرطان سینه سه گانه منفی (TNBC) 15 تا 20 درصد از تمام تومورهای سینه را تشکیل می دهد و این تومورهای سینه معمولاً تهاجمی و بسیار متاستاتیک هستند. متأسفانه، گزینه های درمانی برای TNBC ها محدود است. یک ترکیب جدید، 2′-3′-dehydrosalannol (DHS) جدا شده از A. indica برگ‌های خرد نشده، رشد را مهار کرده و آپوپتوز را در رده‌های سلولی TNBC ایجاد می‌کند. تجزیه و تحلیل مولکولی نشان داد که DHS سیگنالینگ طرفدار بقا با واسطه کاتپسین را مهار می کند [pAKT: پروتئین کیناز فسفریله B. BCL-2: لنفوم سلول B 2 و سیکلین D1] و نشانگرهای پرو آپوپتوتیک القا شده مانند BAX [پروتئین X مرتبط با BCL-2] و کاسپاز-3 شکافته شده (Boopalan et al, 2012 , Malathi et al , 2002 ) . همچنین، برگ‌های چریش از رشد تومور توسط DMBA/TPA در پوست موش جلوگیری می‌کنند ( Arora et al. , 2011 ). مهار سرطان زایی در پاسخ به درمان چریش با بیان بیش از حد مبدل سیگنال و فعال کننده رونویسی 1 (STAT1) و پروتئین فعال کننده 1 (AP-1) و کاهش بیان فاکتور هسته ای کاپا B (NF-κB) (Arora) همراه بود . و همکاران ، 2011 ). در یک مطالعه اخیر، Bharati و همکاران (2012) پتانسیل ضد سرطانی عصاره آبی برگ A. indica را در برابر سرطان کبدی ناشی از N-nitrosodiethylamine (NDEA) ارزیابی کردند. آنها کاهش قابل توجهی در بروز تومور (33٪)، تعدد تومور (42٪) و افزایش بقا (34٪) پس از تجویز عصاره آبی به موش های مورد سوء استفاده از NDEA گزارش کردند. بررسی‌های میکروسکوپی الکترونی روبشی و انتقالی تغییرات شدید در سازمان اندامک، آرایش سلولی، درجه تمایز، متابولیسم سلولی و مورفولوژی سلول‌های کبدی را نشان داد. آنها به این نتیجه رسیدند که به نظر می رسد این تغییرات به طور مشخص با مصرف مکمل با عصاره برگ گیاه به تاخیر افتاده است. نتایج نشان می دهد که A. indica ممکن است پتانسیل ضد سرطانی در برابر سرطان کبد ناشی از NDEA داشته باشد.
Rosmarinus officinalis L (خانواده Labiatae) رزماریسرطان کولورکتال دومین عامل مرگ و میر ناشی از سرطان در استرالیا است. انگو و همکاران (2011) شواهد علمی را از تمام مطالعات منتشر شده از سال 1996 تا مارس 2010 بررسی کرد و اثرات محافظتی رزماری بر سرطان کولورکتال و سایر انواع سرطان را بررسی کرد. آنها به این نتیجه رسیدند که شواهد به دست آمده از مطالعات کشت سلولی و حیوانی پتانسیل ضد سرطانی عصاره رزماری و همچنین تنها ترکیبات زیر را نشان می دهد: کارنوسول، اسید کارنوزیک، اسید اورسولیک و اسید رزمارینیک. مشخص شد که خواص ضد سرطانی گزارش‌شده از طریق تغییرات مولکولی در فرآیند چند مرحله‌ای توسعه سرطان، که مربوط به دوز هستند و نه بافت یا گونه‌های خاص، ایجاد می‌شوند. López-Jiménez (2013) نشان داد که فعالیت ضد رگ زایی کارنوسول و اسید کارنوزیک می تواند به فعالیت های شیمیایی پیشگیری کننده، ضد تومور و ضد متاستاتیک عصاره رزماری کمک کند و پتانسیل آنها را در درمان سایر بدخیمی های مرتبط با رگ زایی پیشنهاد کرد. اسید اورسولیک و کارنوسول از عصاره متانولی رزماری جدا شدند و سرطان‌زایی دو مرحله‌ای ایجاد شده توسط DMBA/TPA را در پوست موش مهار کردند ( هوانگ و همکاران ، 1994 ).شکل 8).
یک فایل خارجی که حاوی یک تصویر، تصویر و غیره است. نام شی AJT1005-0210Fig8.jpg است.
شکل 8
ترپنوئیدهای رزماری

Vitis vinifera L. (Family Vitaceae ) انگورمصرف غذاهای غنی از خواص آنتی اکسیدانی به عنوان محافظت کننده از سرطان پیشنهاد می شود. غذاهای غنی از خواص آنتی اکسیدانی عبارتند از انگور ( Vitis vinifera ). عصاره‌های پوست و دانه انگور فعالیت‌های مهارکننده و کیلیت رادیکال‌های آزاد قوی دارند و اکسیداسیون لیپیدها را در مدل‌های مختلف غذایی و سلولی در شرایط آزمایشگاهی مهار می‌کنند. استفاده از آنتی اکسیدان های انگور با هدف قرار دادن گیرنده فاکتور رشد اپیدرمی (EGFR) و مسیرهای پایین دست آن، مهار بیان بیش از حد گیرنده های COX-2 و پروستاگلاندین E2، یا تغییر مسیرهای گیرنده استروژن و در نتیجه ایجاد سلول، در برابر طیف وسیعی از سلول های سرطانی امیدوار کننده است. توقف چرخه و آپوپتوز ( ژو و رافول، 2012 ).
فیلیپ و همکاران (2011) در مطالعات خود در مورد اثرات محافظت از نور دو محصول طبیعی بر استرس اکسیداتیو و آپوپتوز ناشی از اشعه ماوراء بنفش B در پوست موش SKH-1 گزارش کردند که نتایج آنها نشان می دهد که عصاره های Calluna vulgaris و Vitis vinifera ممکن است کاندیدهای شیمیایی پیشگیری کننده برای کاهش خطر ناشی از UV باشند. برای سرطان پوست

مویز و سولتانا ( Vitis vinifera L. ) از محصولات انگور خشک تولید شده در یونان هستند. کالیورا و همکاران (2008) فعالیت پیشگیری کننده از سرطان معده عصاره متانولی به دست آمده از مویز از سه منشاء مختلف در یونان (Vostizza، Nemea، و Messinia)، و همچنین عصاره متانولی به دست آمده از Sultanas کشت شده در جزیره کرت را برای مهار تکثیر سلولی مورد بررسی قرار داد. القای آپوپتوز و مهار التهاب. تمام عصاره های 500 میکروگرم کشمش خشک، تکثیر سلولی را سرکوب کردند، به طور قابل توجهی آنهایی که از Sultanas از کرت و مویز از Nemea به دست آمده بودند. فرانسوی‌ها سطوح بالاتری از چربی حیوانی می‌خورند، اما میزان ابتلا به بیماری‌های قلبی در آنها به طرز شگفت‌آوری پایین است. تصور می شود که این “پارادوکس فرانسوی” به دلیل مزایایی است که آنها از مصرف شراب قرمز به دست می آورند. عصاره اتانولی انگور از رشد تومور توسط DMBA/TPA در پوست موش جلوگیری کرد ( Alam et al. , 2002 ). رسوراترول، به روشی وابسته به دوز، بروز، تعداد کل و تعدد گره‌های کبدی قابل مشاهده را کاهش داد ( بیشایی و دیر، 2009 ).شکل 9).

یک فایل خارجی که حاوی یک تصویر، تصویر و غیره است. نام شی AJT1005-0210Fig9.jpg است.
شکل 9
رسوراترول از انگور

از سوی دیگر، دانه‌های انگور منبع غنی از پروآنتوسیانیدین‌های مونومری، دیمری و الیگومری هستند. بخش پلی فنولی دانه های انگور باعث سرکوب رشد تومور توسط DMBA/TPA در پوست موش شد ( Bomser, et al. , 1999 ; Zhao, et al. , 1999 ).

Glycine max یا G. soya (Family Leguminosae) شیر سویاجنستئین، فراوان ترین فیتواستروژن موجود در سویا، ممکن است به گیرنده های استروژن متصل شود و فعالیت های ضد سرطانی انجام دهد. کوریوکارسینوما یک سرطان بدخیم، تروفوبلاستیک و تهاجمی جفت است. لیو و همکاران (2011) تأثیر جنیستئین بر پتانسیل تهاجمی رده سلولی کوریوکارسینوم JAR و مکانیسم زیربنایی آن را بررسی کردند و دریافتند که جنیستئین با استفاده از روش تهاجم ماتریژل، تهاجم سلولی JAR را به روشی وابسته به دوز مهار می کند. یافته های آنها پیامدهای قابل توجهی برای پیشگیری و درمان کوریوکارسینوما دارد. با این حال، خان و همکاران (2012) این فرضیه را آزمایش کردند که مصرف ایزوفلاون سویا ممکن است از ابتلا به سرطان سینه محافظت کند. آنها عدم کارایی برای پیشگیری از سرطان سینه و یک اثر نامطلوب احتمالی را در زنان پیش از یائسگی دریافتند. شیر سویا سرطان زایی پستانی ناشی از 4-(متیل نیتروزامین)-1-(3-پیریدیل)-1-بوتانون را در موش ها مهار کرد ( Ohta et al. , 2000 ). دانه های سویا حاوی مقادیر بالایی از ایزوفلاونوئیدها و ساپونین ها هستند. نشان داده شده است که ایزوفلاونوئیدها دارای فعالیت فیتواستروژنیک هستند (Moliteni et al. , 1995; Katz, 2002 ).
Zingiber officinale Roscoe (خانواده Zingiberaceae) زنجبیلدهیدروزینگرون ماده تند زنجبیل یک کتون وانیلیل است. از نظر ساختاری، نماینده نیمی از ساختار شیمیایی کورکومین است که یک فیتوشیمیایی امیدوارکننده برای مهار تومورهای بدخیم، از جمله سرطان روده بزرگ است. یوگوساوا و همکاران (2012) اثرات ضد تکثیر دهیدروزینجرون را بر روی سلولهای سرطانی روده بزرگ انسانی HT-29 ارزیابی کرد و مشخص شد که وابسته به دوز رشد را در فاز G2/M با افزایش p21 مهار می کند. Dehydrozingerone علاوه بر این منجر به تجمع ROS درون سلولی شد، اگرچه اکثر جاذب‌های رادیکال نمی‌توانستند به وضوح توقف چرخه سلولی را در فاز G2/M سرکوب کنند. نتایج آنها نشان می دهد که آنالوگ های دهیدروزینجرون ممکن است عوامل شیمی درمانی بالقوه برای سرطان روده بزرگ باشند ( Skrovánková، 2012 ). کوراپاتی و همکاران (2012) اثرات سیتوتوکسیک ترکیبی Curcuma longa و Zingiber officinale را بر روی رده سلولی سرطان پروستات PC-3M بررسی کردند. دو عصاره به طور جداگانه اثرات بازدارندگی قابل توجهی بر توانایی تشکیل کلنی نشان دادند. با این حال، زمانی که هر دو عامل با هم در غلظت‌های یکسان آزمایش شدند، اثرات ترکیبی بسیار مهم‌تر از اثرات فردی آن‌ها بود، که نشان‌دهنده نقش اجزای متعدد و شیوه هم افزایی آنها برای ایجاد اثرات مفید قوی‌تر است.
Hexahydrocurcumin، استخراج شده از Zingiber officinale، توسط Chen و همکاران نشان داد که برای سلول های سرطانی کولورکتال سیتوتوکسیک است . (2011) . درمان سلول‌های SW480 با هگزا هیدروکومین (100 میکرومولار) منجر به تجمع گسترده سلول‌ها در فاز G1/G0 چرخه سلولی شد. این ترکیب می تواند در پیشگیری از سرطان مفید باشد.

فعالیت محافظتی و/یا پیشگیرانه ادویه های مختلف در برابر سرطان های مختلف و زخم معده توسط Sumbul و همکاران بررسی شده است. (2011) و توسط سونگ و همکاران. (2012) .

استفاده موضعی از عصاره اتانولی زنجبیل از رشد تومور ناشی از TPA در طی سرطان زایی دو مرحله ای در پوست موش جلوگیری کرد ( کاتیار و همکاران ، 1996 ). قبل از استفاده از عصاره اتانولی زنجبیل بر روی پوست موش SENCAR منجر به مهار قابل توجهی از فعالیت های ODC، COX و لیپوکسیژناز اپیدرمی ناشی از TPA و همچنین بیان mRNA ODC به روشی وابسته به دوز شد. کاربرد موضعی [6]-جینجرول از رشد تومور توسط DMBA/TPA در پوست موش جلوگیری کرد و همچنین فعالیت و التهاب ODC اپیدرمی ناشی از TPA را سرکوب کرد ( پارک و همکاران ، 1998 ).شکل 10).

یک فایل خارجی که دارای یک تصویر، تصویر و غیره است. نام شی AJT1005-0210Fig10.jpg است.
شکل 10
برخی از فنولیک ها از Zingiber officinale